Uveit är ett tillstånd där de inre strukturerna i ögat (uvea) blir inflammerade. Uveit hos katter kan orsakas av ett problem med ögat, som en repa i ögat, eller sekundärt till en systemisk sjukdom, som en infektion.

Behandling av uveit hos katter kräver en förlängd behandlingskur inklusive antiinflammatoriska medel, men kan också inkludera andra mediciner beroende på den bakomliggande orsaken. Vanliga komplikationer av kronisk uveit inkluderar sekundär glaukom och synförlust.

Snabböversikt: Uveit hos katter

Vad är uveit hos katter?

Uveit är inflammation på insidan av ögongloben, som påverkar den del av ögat som kallas uvea, vilket inkluderar iris, ciliarkroppen och åderhinnan. Uvea ger den huvudsakliga blodtillförseln till insidan av ögat och sträcker sig från ögats främre kammare hela vägen till baksidan av ögat precis under näthinnan.

Uveas primära uppgifter är att:

Producera vattenhaltig humor:Den klara vätskan i ögats främre kammare kallas kammarvatten. Denna vätska innehåller näring för viktiga delar av ögat, som linsen och hornhinnan. Ta bort oönskat material:Alla oönskade celler eller material, tillsammans med de naturliga biprodukterna från ämnesomsättningen i ögat, samlas i kammarvatten och dräneras ut ur ögat. Håll ögontrycket normalt:Trycket inuti ögat är en balans mellan produktionen av kammarvatten och dräneringen av vätskan ur ögat. Dränering från ögats främre kammare sker genom ett mikroskopiskt, specialiserat dräneringssystem i basen av iris (den färgade delen av ögat).

Uveit orsakar förödelse i ögat och orsakar svullnad av vävnaderna, en minskad förmåga att producera kammarvatten och läckage till blodkärlen. Normalt är kammarvattnet i den främre kammaren mycket tydligt, vilket är viktigt för synen.

När uveit utvecklas läcker inflammatoriska celler som vita blodkroppar och proteiner in i kammarvattnet, vilket gör att vätskan blir grumlig eller grumlig – detta är kännetecknet för uveit och kallas en vattenlösning. Om uveiten är allvarlig kan faktiskt blod och/eller pus utvecklas i den främre kammaren.

Uveit kan bara påverka den främre kammaren av ögat, kallad främre uveit, eller den bakre delen av ögat, kallad posterior uveit. Om näthinnan blir inblandad i inflammationen kallas det chorioretinit.

Orsaker till uveit hos katter

Orsakerna till uveit hos katter är olika och härrör från antingen ögonsjukdom eller en systemisk sjukdom som påverkar ögat.

kan katter äta majonnäs

Uveit hos katter kan orsakas av en ögonsjukdom eller en systemisk sjukdom som påverkar ögat.

Ögonsjukdomar hos katter som orsakar uveit inkluderar:

• Sår på hornhinnan och infektioner
• Kataraktbildning
• Trauma i ögat (trubbig eller penetrerande skada)
• Primär ögoncancer (neoplasi)
  • Dessa cancerformer utvecklas först inuti ögat, ofta i uvea
  • Majoriteten av dessa ögontumörer hos katter är maligna, vilket innebär att de inte bara växer i ögat, utan även sprids utanför ögat till andra delar av kroppen (metastaser)
  • De vanligaste typerna av primära ögontumörer hos katter inkluderar:
    • Feline diffust iris melanom (FDIM)
    • Felint posttraumatiskt okulärt sarkom (FPTOS)

Systemiska sjukdomar som orsakar uveit hos katter inkluderar:

Immunförmedlad uveit

Detta är den vanligaste typen av uveit hos katter, och står för 60 % av fallen av uveit som inte orsakas av ett annat ögonproblem. Denna typ av uveit kallas även för idiopatisk uveit och har ingen bakomliggande orsak till inflammationen. Den utvecklas ofta till en kronisk form av uveit hos medelålders till äldre katter.

Infektioner

Flera typer av infektioner kan orsaka svår uveit hos katter.

• Bakteriell
  • Bartonellos (infektion orsakad av Bartonella )
• Viral
  • Infektiös peritonit hos katter (FIP) coronavirus
  • Feline immunbristvirus (FIV)
  • Feline Leukemi Virus (FeLV)
• Svamp
  • Blastomykos
  • Koccidiomykos
  • Kryptokokos
  • Histoplasmos
• Toxoplasmos (infektion orsakad av Toxoplasma gondii)

Cancer sprider sig till ögat

Uvea är en vanlig plats för cancer att sprida sig eftersom den har så bra blodtillförsel. Lymfom är den vanligaste typen av kroppscancer som sprider sig till ögat och orsakar uveit hos katter.

Symtom på uveit hos katter

Om din katt utvecklar uveit kan du märka några av dessa kliniska tecken:

• Vindögd
• Att riva
• Upphöjt tredje ögonlock med insjunkna ögon
• Tafsar eller gnuggar ögat
• Rodnad eller grumlighet för ögat
• Ljuskänslighet
• Minskad syn eller synförlust

Din katt bör undersökas av en veterinär om den visar symtom på uveit. En fullständig fysisk undersökning kommer att utföras för att upptäcka eventuella tecken på kroppssjukdom, såsom a feber eller svullna lymfkörtlar , och din veterinär kan rekommendera ett arbete för att fastställa orsaken till uveiten.

Vanliga tester för katter med uveit inkluderar:

• Rutinmässig blodpanel
• FeLV/FIV-testning
• Andra infektionssjukdomstester baserade på ditt geografiska område (som Bartonella, Toxoplasma gondii eller svampinfektioner)
• Röntgenstrålar eller ultraljud att leta efter cancer

En ögonundersökning bekräftar diagnosen uveit – din veterinär kan rekommendera remiss till en veterinär ögonläkare för en detaljerad, mikroskopisk undersökning av ögat och avancerade ögontest.

Synundersökningsfynd med uveit inkluderar:

• Rodnad i ögonhinnorna
• Grumlighet till hornhinnan (hornhinneödem)
• Dis till vätskan i ögats främre kammare (vattenhaltig flare)
• Vita blodkroppar klumpar sig längs insidan av hornhinnan (keratiska utfällningar)
• Pus i ögats främre kammare (hypopyon)
• Blod i ögats främre kammare (hyphema)
• Rodnad eller missfärgning av iris
• Mindre pupill än det andra ögat (mios)
• Missbildad elev
• Dis till ögats bakre kammare (glaskroppen)
• Blödning i glaskroppen
• Näthinneblödningar
• Näthinneavlossning
• Synnervsinflammation (optisk neurit)

Ögontester bör inkludera fluoresceinfärgningstestning för att kontrollera om det finns sår på hornhinnan och mätning av ögontrycket, så kallad tonometri. Tonometri är ett mycket viktigt test för att diagnostisera uveit, eftersom ett av testresultaten är ett lågt intraokulärt tryck (IOP; ögontryck).

Dessutom kommer kronisk eller dåligt behandlad uveit att utvecklas till sekundär glaukom, som diagnostiseras genom att mäta ett förhöjt ögontryck.

Behandling av uveit hos katter

Behandling av uveit hos katter involverar flera mediciner, vanligtvis ges under 2-4 veckor eller längre.

Behandling av uveit involverar flera mediciner, en del ges i ögat och en del via munnen. Oftast behövs dessa mediciner i 2-4 veckor eller längre beroende på orsaken till uveiten.

Den viktigaste medicintypen är en antiinflammatorisk, oavsett vad orsaken till uveiten kan vara. Antiinflammatoriska läkemedel kan ges som topikala ögonmediciner och genom munnen och kan vara antingen kortikosteroider eller icke-steroida antiinflammatoriska (NSAID) läkemedel.

Vanligt använda alternativ inkluderar:

• Kortikosteroid ögondroppar:
  • Prednisolonacetat 1%
  • Dexametason 0,1 %

• NSAID ögondroppar:
  • Ketorolac 0,5 %
  • Diklofenak 0,1 %
  • Flurbiprofen 0,03 %

Kortikosteroider är det vanligaste valet för systemiska läkemedel som används för att behandla uveit hos katter.

Viktigt, Prednisolon bör användas till katter eftersom de inte metaboliserar prednison. Idiopatisk uveit, den vanligaste typen, behöver ofta prednisolonbehandling med minskande doser i veckor till månader.

NSAID rekommenderas vanligtvis inte till äldre katter på grund av risken för njurskador från dessa läkemedel, men vissa gillar robenacoxib (Onsoir ®) är licensierade för kortvarig användning hos friska katter.

Atropin är ett ögonläkemedel som vidgar pupillen. Att utvidga pupillen är viktigt vid behandling av uveit för att både lindra smärtan orsakad av den onormalt lilla pupillen (mios) men också för att minska risken för komplikationer från uveit som ärrbildning och sammanväxningar i ögat (kallad posterior synechia), grå starr och sekundär glaukom .

Om sekundär glaukom utvecklas kommer ögondroppar att behövas för att minska trycket.

Andra mediciner kan behövas om det finns en bakomliggande smittsam orsak till uveit, som t.ex antibiotika eller antimykotika, eller kemoterapi för systemisk cancerbehandling. Om en primär cancer har utvecklats i ögat, en enukleation (ögonborttagning) och biopsi rekommenderas vanligtvis innan cancern har en chans att sprida sig.

Slutsats

Uveit hos katter är inflammation i ögats inre strukturer och har oftast ingen bakomliggande orsak (idiopatisk uveit). Behandling involverar vanligtvis flera typer av mediciner som antiinflammatoriska medel, antibiotika och atropin för att vidga pupillen men beror i slutändan på den bakomliggande orsaken.

Terapi kan vara nödvändig i månader för att minska risken för komplikationer av kronisk uveit såsom sekundär glaukom och synförlust.

Vanliga frågor?

Kan uveit hos katter botas?

Uveit kan botas om det orsakas av ett behandlingsbart tillstånd som en hornhinneinfektion eller systemisk infektion. Katter drabbas dock oftare av idiopatisk uveit som inte har någon bakomliggande orsak. Denna typ av uveit är ofta en kronisk sjukdom som hanteras med långvariga mediciner men inte botas.

Vilken är den vanligaste orsaken till uveit?

Den vanligaste orsaken till uveit hos katter är idiopatisk inflammation, vilket är en inflammation som inte har någon bakomliggande orsak. Det finns inget enskilt test för att ställa denna definitiva diagnos, utan snarare en diagnos som ställs när andra orsaker, som infektioner, utesluts med testning.

Försvinner uveit någonsin?

Uveit kan behandlas framgångsrikt och helt försvinna i många fall, särskilt uveit orsakad av en behandlingsbar ögonsjukdom (som en hornhinneinfektion) eller en behandlingsbar kroppssjukdom (som en systemisk infektion). Den vanligaste typen av uveit hos katter är dock idiopatisk uveit som kan vara kronisk eller återkommande och kräver långtidsbehandling för att kontrollera.

Hur kan jag behandla min katts ögoninflammation?

Om din katt visar tecken på ögoninflammation bör du ta dem till din veterinär i tid för en undersökning. Uveit kan orsakas av en mängd olika tillstånd, allt från infektioner till inflammation i immunsystemet, och din veterinär kommer att ordinera lämpliga mediciner för att behandla uveit och dess underliggande orsak. Det är aldrig säkert att behandla din katts öga med överblivna mediciner eftersom det kan göra uveiten värre.