Med ålderdom hos katter kommer åldersrelaterade hälsoproblem. Ett av dessa problem är njursvikt, en progressiv sjukdom som definieras av en betydande förlust av njurfunktionen.

Njursvikt hos katter är ett stort ämne, så vi kommer att täcka mycket material i den här artikeln. Vi börjar med lite bakgrund om njurarna och tar sedan en djupdykning i njursviktens muttrar och bultar.

varför sitter katter bakåt på bröstet

Snabböversikt: Njursvikt hos katter

Grundläggande om njurar

Njurarna är bönformade organ som ansvarar för flera vitala funktioner, inklusive filtrering av gifter och avfall ur din katts blodomlopp, producerar urin, reglerar blodets nivåer av näringsämnen och sparar vatten.

Njurarna är bönformade organ inuti en katts buk. De är inte särskilt stora, men de ger en kraftfull kraft för att upprätthålla en katts hälsa. Här är deras huvudfunktioner: (1) filtrera bort gifter och slaggprodukter ur blodet; (2) producera urin för att bli av med dessa toxiner och avfallsprodukter; (3) reglera blodnivåerna av viktiga näringsämnen, såsom kalcium och fosfor; och (4) spara vatten.

Olika delar av njurens anatomi utför dessa funktioner. Till exempel är nefroner (njurceller) ansvariga för filtreringen. Urinledarna transporterar urin från njurarna till urinblåsan.

Med tanke på dessa viktiga funktioner kan du föreställa dig att njursvikt kan vara ett allvarligt slag mot en katts allmänna hälsa.

Lyckligtvis misslyckas njurarna inte lätt. De har mycket reservkapacitet, vilket gör att de kan fortsätta att fungera relativt bra trots en viss skada.

Hur uppstår njursvikt?

Njursvikt uppstår när minst två tredjedelar av varje njure är skadad. Med så mycket skada kan njurarna inte utföra sina väsentliga funktioner.

Njursvikt kan vara akut eller kronisk.

• Akut njursvikt uppstår när njurarna plötsligt slutar fungera. Några av de många orsakerna till akut njursvikt är toxinintag (t.ex. frostskyddsmedel) och chock.
• Kronisk njursvikt, även kallad kronisk njursjukdom, utvecklas under många år. Det börjar vanligtvis när katter är ungefär sex år gamla och blir gradvis värre när nefronerna långsamt dör. När fler nefroner dör än vad som kan ersättas blir njursvikt uppenbart.

Kronisk njursvikt är mycket vanligare än akut njursvikt hos katter, så vi kommer att fokusera på kronisk njursvikt.

Vad orsakar kronisk njursvikt?

Den exakta orsaken till kronisk njursvikt är fortfarande okänd. Men många hälsotillstånd, såsom de som anges nedan, kan avsevärt skada njurarna över tiden.

• Njurcancer
• Njursten
• Bakteriell infektion
• Hypertoni (högt blodtryck)
• Systemisk infektion (t.ex. urinblåsa, lungor)
• Polycystisk njursjukdom : vätskefyllda cystor som ersätter en njurs normala inre anatomi

Vilka är de kliniska tecknen på njursvikt?

Även när njurarna misslyckas tillräckligt för att orsaka kliniska tecken, kanske njursvikt inte är den självklara diagnosen. Njursvikts kliniska tecken är ospecifika, vilket betyder att de inte indikerar en viss sjukdom.

De kliniska tecknen förvärras gradvis när njursvikt fortskrider.

Nedan är tecken på tidig njursvikt, även kallad kompenserad njursvikt:

I detta skede kompenserar njurarna för sin oförmåga att filtrera bort slaggprodukter genom att producera mer urin.

• Ökad urinering
• Ökad törst

Nedan är tecken på avancerad njursvikt, känd som okompenserad njursvikt:

Vid denna tidpunkt kan njurarna inte kompensera för deras funktionsförlust. Uremi, som är den livshotande ansamlingen av gifter och avfall i blodet, utvecklas och orsakar allvarliga kliniska tecken.

• Minskad aptit
• Viktminskning
• Dålig päls
• Dålig andedräkt
• Kräkningar
• Svaghet
• Letargi
• Depression
• Blek tandkött
• Munsår

Visar din katt något av dessa symtom? Ett salivtest hemma kan hjälpa dig att bedöma din katts njurfunktion för att avgöra om en resa till veterinären är motiverad. Läs mer om Kidney-Chek här.

Hur diagnostiseras njursvikt?

Din veterinär kan diagnostisera din katt med njursvikt genom blodprov och urinanalys.

Eftersom njursvikt påverkar äldre katter, kan de kliniska tecknen som anges ovan förväxlas med normala åldersförändringar.

Diagnostisk testning för njursvikt innebär i första hand blodprov och en urinanalys.

Flera förändringar i blodet tyder på njursvikt:

• Ökade nivåer av ureakväve i blodet (BUN) och kreatinin: BUN och kreatinin är slaggprodukter som normalt fungerande njurar lätt eliminerar.
• Reducerat kalium
• Förhöjd fosfor
• Anemi (lågt antal röda blodkroppar)

Ett relativt nytt blodprov som mäter ett ämne som kallas SDMA hjälper till att diagnostisera njursvikt ännu tidigare än vad som kan göras med rutinmässigt blodprov.

Vid en urinanalys skulle utspädd urin tyda på njursvikt, särskilt om blodprovet visar förhöjda BUN och kreatinin. Protein kan också finnas i urinen.

Eftersom högt blodtryck kan orsaka njursvikt, kan en veterinär också ta en katts blodtryck för att bekräfta en diagnos av njursvikt.

Vilka är stadierna av njursvikt?

Ett officiellt stadiesystem, utvecklat av International Renal Interest Society (IRIS), tilldelar ett stadium för kronisk njursvikt enligt fastande kreatininnivåer i blodet. Det finns också understeg, som tar hänsyn till blodtryck och protein i urinen.

Huvudstadierna är 1 (minst allvarlig) till 4 (allvarlig). Din katts stadium av njursvikt kommer att styra behandlingen.

Du kan hitta de senaste riktlinjerna för IRIS iscensättning här .

Hur behandlas njursvikt?

Även om det inte går att bota, behandlas njursvikt hos katter med en rad terapier, där de flesta syftar till att minska njurarnas arbetsbelastning, minimera avfallsprodukter i blodet, ersätta förlorade näringsämnen och hantera kliniska tecken. Subkutan vätska ges ofta till katter som har blivit uttorkade.

Kronisk njursvikt går inte att bota. Behandlingsmål inkluderar att minska njurarnas arbetsbelastning, minimera avfallsprodukter från blodet, ersätta förlorade näringsämnen och hantera kliniska tecken.

Behandlingar kan generellt delas in i kostförändringar och mediciner. Var medveten om att inte alla katter med njursvikt behöver alla tillgängliga behandlingar.

stor maine coon

Kostförändringar

Den idealiska njurkosten är låg i protein, fosfor och natrium. En lågproteindiet behövs för att minska njurarnas arbetsbelastning, men proteinet måste vara av hög kvalitet. Fosfor måste hållas lågt eftersom det kan ansamlas i blodet när njurarna sviker. Lågt natrium är nödvändigt eftersom högt blodtryck kan försämra njurfunktionen.

Vatten

Katter med njursvikt behöver lätt tillgång till mycket färskvatten för att förebygga uttorkning . Däremot kan njursvikt få en katt att känna sig usel och inte på humör att dricka vatten. Att tillsätta lite smak till vattnet, till exempel lite buljong med låg natriumsmak, kan locka en katt att dricka.

För katter med allvarlig kronisk njursvikt kan daglig subkutan vätska vara nödvändig för att upprätthålla adekvat hydrering. Oroa dig inte – ge subkutana vätskor till din katt är lätt att göra och är bekvämt för din katt.

Kosttillskott

Vid njursvikt försvinner näringsämnen som kalium och vitamin B och C genom urinen och måste kompletteras tillbaka i kosten. De kan ges som dagliga tillskott eller inkluderas i njurkosten.

Andra kosttillskott inkluderar antioxidanter och fettsyror för att minska ytterligare njurskador.

Din veterinär kommer att avgöra vilka kosttillskott din katt behöver och instruera dig om hur du lägger till dem i din katts diet.

Mediciner

En mängd mediciner hjälper till att hantera njursvikt hos katter. Till exempel kan anti-kräkningsmediciner behövas för att kontrollera en kattens kräks .

Fosfatbindare fäster till fosfat i tarmen och förhindrar att det absorberas i blodomloppet.

Erytropoietin, som stimulerar produktionen av röda blodkroppar, förbättrar anemi.

Blodtrycksmediciner sänker blodtrycket och förbättrar blodflödet genom njurarna.

Precis som med din katts diet kommer din veterinär att avgöra vilka ytterligare mediciner din katt behöver.

blonda kattraser

Vad är prognosen för njursvikt?

Om du har sett din katt kräkas måste du identifiera orsaken och sedan ta hand om den i enlighet med det.

Prognosen beror på svårighetsgraden av njursvikt. Njursvikt kommer successivt att förvärras, men behandlingarna ovan kan bromsa utvecklingen och ge din katt en god livskvalitet även om deras njurar inte fungerar så bra.

Att föra ihop det

Njursvikt är en komplicerad men hanterbar sjukdom hos äldre katter. Om din katt har njursvikt, samarbeta med din veterinär och gör ditt bästa för att ta hand om din katt.

Vanliga frågor

Vilka är symtomen på njursvikt i slutstadiet hos katter?

Symtomen på njursvikt i slutstadiet återspeglar njurarnas oförmåga att kompensera för betydande skador och funktionsförlust. Dessa symtom inkluderar kräkningar, svaghet, depression, viktminskning och dålig andedräkt.

Hur länge lever en katt med njursvikt?

Detta beror på stadiet av njursvikt. En katt kan leva flera år med njursvikt i ett tidigt skede, men mindre än så om njursvikten är långt framskriden.

Är njursvikt smärtsamt hos katter?

Det kan bero på den underliggande orsaken till njursvikt. Till exempel kan frostskyddsmedelstoxicitet leda till en smärtsam svullnad av njurarna.

Är njursvikt reversibelt?

Njurarna tål mycket skador innan de börjar misslyckas. Men när njursvikt väl börjar, finns det liten chans för njurarna att återhämta sig. Därför är njursvikt inte reversibelt.