Kattblodtransfusioner: Procedur, resultat och återhämtning

Kattblodtransfusioner: Procedur, resultat och återhämtning

En bild relaterad till kattblodarbete, som betonar vikten av blodprover inom katthälsovården.

I den här artikelnExpandera mer

Du är förmodligen bekant med konceptet att donera blod till mänskliga medicinska patienter, men visste du att blodtransfusioner också används inom veterinärområdet? Katter, hundar och andra smådjursarter kan alla ha nytta av blodtransfusioner när de upplever åkommor som t.ex. anemi orsakad av skada eller sjukdom.

Hur fungerar blodtransfusionsproceduren för katter?

Det första steget i en blodtransfusion är testning före transfusion. Ett antal tester görs före en blodtransfusion för att säkerställa att givare och mottagare matchar varandra.

Att bestämma din katts blodtyp

Det finns tre blodtyper i kattens blodgruppssystem: typ A, typ B och typ AB. Typ A är den vanligaste blodgruppen och den finns hos 95 % av korthåriga tamkatter. Blod av typ A är också vanligt hos Siamesiska , burmesiska , och rysk blå katter. Blod av typ B är den dominerande blodtypen i perser , Abessinier , Devon Rexes , Skotska veck , Maine Coons , och Sfinxer . Blod av typ AB är sällsynt, men kan förekomma hos katter av alla raser.

Det finns ingen universell donator hos katter. Katter med typ A-blod ska bara få blod från en typ A-givare och katter med typ B-blod ska bara få blod från en typ B-donator, eftersom katter med typ B-blod har anti-A-antikroppar och katter med typ A-blod har anti- B-antikroppar. Katter med blod typ AB betraktas som universella mottagare, eftersom de kan få vilken blodtyp som helst.

Cross-Match-testning

När din katts blodgrupp har identifierats och en lämplig donator har hittats, kommer din veterinär att utföra ett test som kallas en korsmatchning för att bedöma donator/mottagarens kompatibilitet. Detta innebär att man blandar små mängder av din katts blod och donatorblod och observerar de blandade proverna under ett mikroskop.

Detta test kan hjälpa till att identifiera donator-/mottagareblodparningar som är förknippade med en hög risk för reaktioner. I vissa fall kommer även två katter av samma blodgrupp att visa tecken på reaktion vid korsmatchning. Om detta inträffar kan en ny donator behöva identifieras.

Efter blodtypning och korsmatchning kommer din veterinär att samla in helblod från givarkatten. Om ingen lämplig intern donator finns tillgänglig kan din veterinär hämta blod från en blodbank istället.

Samla ett blodprov

Mängden blod som samlas in beror på flera faktorer, inklusive din katts storlek, donatorkattens storlek och svårighetsgraden av din katts anemi. Blodet samlas upp i en speciell påse eller flaska som innehåller ett antikoagulant för att förhindra koagulering.

Efter insamling kommer denna påse eller flaska med blod att anslutas till en vätskeledning, med ett in-line-filter för att ta bort eventuella blodproppar som kan ha bildats trots antikoagulantia. Vätskeledningen kommer att föras in i en intravenös kateter, placerad i din katts ben.

Blodtransfusioner ges vanligtvis långsamt, under en period av en till tre timmar. En långsam administreringshastighet ger stora möjligheter för veterinärteamet att övervaka din katt och justera behandlingen vid behov. Efter transfusionen kommer din katt sannolikt att förbli inlagd på sjukhus i minst 24 timmar, för att möjliggöra övervakning efter transfusion.

Varför katter kan behöva en blodtransfusion

En bild relaterad till en katt

Före en blodtransfusion kommer blodprov att göra det möjligt för din veterinär att säkerställa att givaren och mottagaren är en bra matchning.

Katter kan behöva en blodtransfusion av olika anledningar. Varje gång en katt upplever ett signifikant lågt antal röda blodkroppar kan en transfusion övervägas. Hos en frisk katt är den packade cellvolymen (PCV), eller procentandelen av blodet som består av röda blodkroppar, 25-45 %. De flesta veterinärer rekommenderar en blodtransfusion när en katts PCV faller under 10-15 %, även om kattens kliniska utseende också påverkar detta beslut.

Det finns ett antal möjliga orsaker till att en katt kan uppleva en förlust av röda blodkroppar eller en minskning av PCV. Dessa orsaker kan övervägas i tre breda kategorier: minskad produktion av röda blodkroppar, ökad förlust av röda blodkroppar eller ökad destruktion av röda blodkroppar.

Röda blodkroppar produceras i benmärgen. Alla sjukdomar som påverkar benmärgen kan störa produktionen av röda blodkroppar, vilket leder till anemi. Livslängden för en normal röd blodkropp hos katt är bara cirka två månader, så utan en konstant tillförsel av nyproducerade röda blodkroppar för att fylla på döende röda blodkroppar, kan och kommer anemi att utvecklas.

katt kvinnliga namn och betydelser

Benmärgssjukdom

Vanliga orsaker till benmärgssjukdom hos katter inkluderar Feline Leukemi Virus (FeLV), Feline immunbristvirus (FIV), och cancer . Katter med kattleukemi blir immunförsvagade, vilket kan leda till en rad sekundära hälsoproblem.

Njursjukdom

Njurarna är också involverade i att utlösa produktionen av röda blodkroppar, så njursjukdom kan också leda till en minskning av produktionen av röda blodkroppar.

Blödning

Förlust av röda blodkroppar uppstår på grund av blödning. Även om denna blödning kan orsakas av trauma, är anemi vanligare orsakad av gradvis, kronisk blodförlust.

Vanliga orsaker till blödning hos katter inkluderar gastrointestinala blödningar (sår eller blödande tumörer), blödande tumörer på andra ställen i kroppen, allvarliga loppangrepp och blodproppsproblem. Ökad blödning kan övervinna kroppens förmåga att skapa nya röda blodkroppar, vilket resulterar i anemi.

Immunförmedlad sjukdom

Destruktion av röda blodkroppar hänvisar till förstörelsen av röda blodkroppar i cirkulationen. Denna förstörelse orsakas av immunförmedlad sjukdom, där kattens kropp börjar känna igen sina egna röda blodkroppar som främmande.

En primär autoimmun sjukdom kan orsaka immunmedierad sjukdom eller kan uppstå som svar på en annan trigger, såsom cancer, en infektion med röda blodkroppar eller en läkemedelsreaktion. Katter med ökad destruktion av röda blodkroppar kan bli anemiska om destruktionshastigheten för röda blodkroppar överstiger den nya produktionshastigheten för röda blodkroppar.

Framgångsfrekvens för kattblodtransfusion

En forskningsstudie från 2004 undersökte överlevnadsgraden för katter som får blodtransfusioner . I denna studie av 91 katter tillskrevs inga dödsfall till själva transfusionen. Under loppet av 10 dagar dog 36 % av katterna på grund av sin underliggande sjukdom.

Det beror på att katter som behöver blodtransfusion vanligtvis är mycket sjuka. När en katts PCV är tillräckligt låg för att kräva en blodtransfusion, kommer katten sannolikt att dö utan den livräddande vård. En blodtransfusion kan dramatiskt förbättra prognosen för en katt med allvarlig underliggande sjukdom.

Effekten av en transfusion är till stor del beroende av kattens underliggande sjukdom. En katt som upplever livshotande anemi på grund av ett allvarligt loppangrepp kommer sannolikt att ha en god prognos om en blodtransfusion ges och lämplig loppbehandling ges.

En katt med cancer som påverkar benmärgen kan uppleva kort lindring av svaghet och letargi från en blodtransfusion, men kattens långsiktiga överlevnad beror på förmågan att kontrollera den underliggande benmärgscancern.

Reaktioner på blodtransfusioner

Det finns två olika typer av transfusionsreaktioner som kan uppstå hos katter: immunologiska och icke-immunologiska.

Immunologiska reaktioner

En bild relaterad till ett blodprov hos katter, som belyser den diagnostiska processen inom kattsjukvård.

Immunologiska reaktioner är de reaktioner som vi först tänker på när vi överväger transfusionsreaktioner; de involverar kroppens immunsvar mot att ta emot främmande röda blodkroppar och kan likna en allergisk reaktion.

Nom-immunologiska reaktioner

Icke-immunologiska reaktioner, däremot, orsakas inte av en immunreaktion. Exempel på icke-immunologiska reaktioner inkluderar volymöverbelastning (ett svar på vätskevolymen som administreras under en blodtransfusion, vilket kan belasta hjärtat och lungorna), överföring av infektionssjukdomar eller bakteriell infektion på grund av kontaminerade blodprodukter.

De flesta transfusionsreaktioner inträffar under de första 48 timmarna efter att ha fått en transfusion. Tecken och svårighetsgrad av dessa reaktioner kan variera avsevärt, allt från en mild allergisk reaktion till en mer allvarlig anafylaktisk reaktion.

Blodtransfusionskomplikationer

Det vanligaste kliniska tecknet på en transfusionsreaktion är feber, vilket indikerar ett immunsvar mot de främmande röda blodkropparna. Under vissa omständigheter kan denna reaktion utvecklas till att omfatta nässelutslag, hudinflammation, klåda , kräkningar , och/eller diarre . Blek tandkött kan också utvecklas, förutom en förhöjd hjärtfrekvens och/eller andningsfrekvens. Om tecken på en transfusionsreaktion märks under en blodtransfusion, kommer din veterinär omedelbart att stoppa transfusionen.

I vissa fall kan en immunologisk transfusionsreaktion innebära nedbrytning av de transfunderade röda blodkropparna. Kroppens immunsystem känner igen dessa celler som främmande och attackerar dem. Detta kallas en hemolytisk reaktion och kan resultera i gulsot. Katter kan utveckla en gul missfärgning av tandköttet eller ögonvitan. Oavsett om reaktionen inträffar under eller efter transfusionen kommer din veterinär att ge behandlingar för att stoppa reaktionen.

Dessa behandlingar kan inkludera antihistaminer, kortikosteroider och/eller epinefrin, beroende på reaktionens svårighetsgrad. Din katt kan också behöva intravenös vätska för att stödja cirkulationen och upprätthålla blodtrycket.

Dessa behandlingar kan vara kortvariga, eller så kan din katt skrivas ut på en långvarig behandling med immunsuppressiva läkemedel för att förhindra ytterligare reaktioner tills de röda blodkropparna har tjänat sitt syfte och rensats ur cirkulationen.

Det är viktigt att notera att de flesta transfusionsreaktioner kan korrigeras med medicinsk vård. Även om livshotande reaktioner kan uppstå 2004 katttransfusionsstudie fann inga bevis på livshotande transfusionsreaktioner hos de 91 katter som ingick i studien.

Veterinärer balanserar noggrant riskerna och fördelarna med blodtransfusioner och rekommenderar dem endast för de katter där risken för obehandlad anemi överstiger risken för en betydande transfusionsreaktion.

Återhämta sig från en blodtransfusion

Återhämtning från en blodtransfusion beror till stor del på den underliggande sjukdomen som är ansvarig för anemin. I de flesta fall kommer du att märka en omedelbar förbättring av din katts tillstånd efter blodtransfusionen. Att återställa normalt antal röda blodkroppar kommer att förbättra din katts syrecirkulation och övergripande energinivåer.

Vård efter transfusion beror på din katts underliggande tillstånd. Din veterinär kan ordinera antibiotika för att behandla en infektion. De kan ordinera kortikosteroider om din katt har en immunförmedlad sjukdom. Om din katt har öppna sår eller suturer kan den behöva bära ett e-halsband (kon).

Kattblodtransfusionskostnad

Kostnaden för en blodtransfusion kommer att variera avsevärt beroende på kattens allmänna tillstånd, volymen och mängden transfusioner som krävs och de biverkningar som kan utvecklas. De flesta transfusioner utförs på specialsjukhus så att katter kan få den nödvändiga 24-timmarsövervakningen.

Kostnaden kan variera från $ 500 till $ 2 000, även om summan sannolikt kommer att vara högre hos kritiskt sjuka katter eller de som upplever komplikationer. Antalet transfusioner som behövs varierar beroende på initiala resultat och sjukdomen som orsakade kattens anemi. Om din veterinär kan behandla grundorsaken till din katts anemi, kommer cirkulationssystemet att ta över, och ytterligare transfusioner kommer inte att behövas.

Läs mer: Bästa husdjursförsäkringsleverantörer granskade

Vanliga frågor

Var får de tag i blod för katttransfusioner?

De flesta kattblodtransfusioner involverar användning av blod som samlats in från en donatorkatt. Blodersättningar, såsom Oxyglobin®, finns också tillgängliga och kan användas när en blodgivare inte är tillgänglig.

Hur lång är en kattblodtransfusion?

Varaktigheten av en blodtransfusion varierar beroende på volymen av transfusionen och kattens medicinska tillstånd. I allmänhet ges de flesta transfusioner under en period av en till tre timmar.