Pimobendan, som är det vanliga namnet för varumärkesläkemedlet Vetmedin, tillverkas av Boehringer Ingelheim Animal Health. Pimobendan är ett läkemedel som ibland används på katter inom veterinärmedicin som en del av ett läkemedelsprotokoll för vissa typer av hjärtsjukdom .

I den här artikeln kommer du att lära dig vad pimobendan är, hur det påverkar hjärtat, när det kan användas, vanliga biverkningar och några vanliga frågor.

Pimobendan för katter översikt

Om Pimobendan för katter

Pimobendan är ett läkemedel som kallas inodilator. En inodilatator är en typ av medicin som har två grundläggande funktioner.

Den första är att den fungerar som en positiv inotrop. Positiva inotroper hjälper hjärtat att dra ihop sig mer effektivt genom att pumpa mer blod med färre hjärtslag.

Den andra är att den fungerar som en vasodilator. Det betyder att det vidgar eller vidgar blodkärlen. Detta minskar inte bara blodtrycket, utan minskar också motståndet som blodkärlen har mot blodflödet.

Kombinationen av att göra hjärtsammandragningar mer effektiva och minska motståndet mot blodflödet minskar arbetsbelastningen på hjärtat.

Hos patienter med vissa typer av hjärtsjukdomar kan hjärtat arbeta mycket hårdare för att pumpa blod genom hela kroppen, vilket leder till onormal förtjockning av hjärtmuskeln och högre tryck i blodkärlen, vilket i sin tur leder till en kontinuerlig cykel av försämring sjukdom.

I teorin, genom att minska arbetsbelastningen på ett stressat hjärta, kan effekterna av pimobendan bromsa utvecklingen av hjärtsjukdomar och fördröja uppkomsten av hjärtsvikt hos vissa patienter. I andra kan det användas för att få ett trött hjärta att dra ihop sig så effektivt som möjligt, vilket förlänger överlevnadstiderna.

Vad gör Pimobendan för katter?

Katter med hjärtsjukdom kan lättare tröttna under leksessioner.

Även om det bara är FDA-godkänt för användning på hundar, används pimobendan fortfarande i stor utsträckning i katter, särskilt katter som lider av hjärtsjukdomen hypertrofisk kardiomyopati (HCM) och liknande hjärtsjukdomar som orsakar hjärtsjukdom.

Hos hundar, som ofta har olika typer av hjärtsjukdomar jämfört med katter, används pimobendan för att bromsa hjärtsjukdomar och fördröja utvecklingen till hjärtsvikt. Men hos katter används pimobendan oftare efter att hjärtsvikt har inträffat.

Hos katter med HCM som hade utvecklat CHF, forskning har visat att tillsatsen av pimobendan förlängde överlevnadstiden .

Men generellt sett kan forskningen vara motstridig. Medan vissa har visat fördelar, har pimobendan inte visat sig vara effektivt i andra fall. En del av detta har att göra med variationer i hur HCM kan karakteriseras hos katter.

Pimobendan kanske inte är effektivt och kan faktiskt vara skadligt hos vissa katter med HCM som också har obstruktion av blodutflöde på grund av sin hjärtsjukdom. Denna undergrupp av HCM kallas hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (HOCM). Eftersom pimobendan får hjärtat att dra ihop sig och klämma mer, kan denna åtgärd förvärra områden i hjärtat som redan lider av blockerat blodflöde på grund av förtjockad hjärtmuskel.

snösko siames katt

Men det finns några olika orsaker till obstruktiv kardiomyopati hos katter. Så även om vissa kan påverkas negativt av tillsats av pimobendan, är detta inte fallet för alla. Att karakterisera den specifika orsaken till obstruktion i HOCM är avgörande för att avgöra om pimobendan är lämpligt eller inte.

Närvaron av blåsljud, höga proBNP-nivåer i blodprov och röntgenbilder av bröstkorgen som visar en förstorad hjärtform kan tyda på förekomst av hjärtsjukdom, men hjärtsjukdom diagnostiseras mest specifikt genom ett ekokardiogram (sonogram eller ultraljud av hjärta).

Detta utförs oftast med en veterinär kardiologispecialist och möjliggör den bästa bedömningen av hjärtmuskelväggförtjockning, hjärtkammarförtjockning eller -förstoring, hjärtats kontraktilitet, klaffsjukdom, hinder för blodutflöde, förekomst av blodpropp och andra aspekter.

Fynd baserade på ekokardiografi är det mest specifika sättet att avgöra om pimobendan är lämplig att använda i en viss katt eller inte.

Veterinärkardiologi kanske inte är tillgänglig för alla kattföräldrar i alla regioner. Det är möjligt för en allmänläkare med erfarenhet av att använda pimobendan att avgöra att läkemedlet är värt att inkludera.

Pimobendan biverkningar

Mycket av kunskapen om biverkningar orsakade av pimobendan finns registrerad hos hundar. Hos hundar noteras gastrointestinala effekter som minskad aptit, kräkningar och diarré oftast.

Av 41 biverkningar som involverade katter som rapporterades till ASPCA Animal Poison Control Center från 2009-2013 där överdoser av pimobendan ägde rum, visade endast sex av dem (cirka 30 procent) tecken på kräkningar.

Arytmier, där hjärtat slår i ett onormalt mönster och orsakar ett onormalt hjärtfrekvens , sågs utvecklas hos vissa hundar på pimobendan. Men eftersom primär hjärtsjukdom också kan orsaka arytmier är betydelsen oklar. Detta har inte rapporterats specifikt hos katter.

Katter med en specifik typ av hjärtavvikelse som kallas obstruktion i vänsterkammarnas utflödeskanal, som är en undergrupp av hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati eller HOCM, verkade generellt klara sig sämre på pimobendan än katter som inte hade denna abnormitet. Denna typ av abnormitet kan bara ses i vissa fall av hjärtsjukdom och kan fastställas med ett ekokardiogram.

Användning av pimobendan hos dräktiga eller ammande djur har inte fastställts, och bör därför användas med försiktighet hos dessa husdjur.

Om du någonsin är orolig för att din katt kan ha utvecklat biverkningar när du använder pimobendan, eller om en överdos misstänks, se till att kontakta din veterinär, veterinärkardiolog, ASPCA Animal Poison Control Center (1-888-426-4435), eller Pet Poison Helpline (1-855-764-7661) omedelbart för ytterligare råd.

Pimobendan kan ha en negativ interaktion med betablockerare och kalciumkanalblockerare, som också kan användas med vissa typer av hjärtsjukdomar. Diskutera alltid eventuella mediciner din katt för närvarande tar med din veterinär eller veterinärkardiolog innan du börjar med pimobendan.

Pimobendan Dos för katter

När den väl ordinerats ges Pimobendan vanligtvis för resten av en katts liv.

Pimobendan kan användas i kombination med en ACE-hämmare liknande enalapril eller benazepril , och furosemid (Lasix). Att inkludera pimobendan med en läkemedelsbehandling för hjärtsjukdomar bör endast bestämmas av din veterinär eller veterinärkardiolog och det bör inte antas att pimobendan alltid kommer att vara fördelaktigt för varje katt.

Av denna anledning och eftersom pimobendan endast ordineras på ett off-label sätt när så är lämpligt, ges ingen specifik dos här.

De flesta hjärtmediciner som pimobendan fortsätter på lång sikt för att hjälpa till att hantera hjärtsjukdomar och avbryts sällan om inte biverkningsproblem uppstår. Om din veterinär eller veterinärkardiolog har ordinerat pimobendan till din katt, är det mycket viktigt att fortsätta med den föreskrivna dosen och att inte avbryta eller ändra dosen utan att först rådgöra med den behandlande veterinären.

Slutsats

Om din katt upplever en onormal hjärtfrekvens kommer din veterinär att göra en fullständig fysisk undersökning, inklusive att lyssna på din katts hjärta.

Pimobendan kan vara ett användbart läkemedel som en del av en behandlingsregim för katter med vissa typer av hjärtsjukdomar. Eftersom det kanske inte är lämpligt för alla katter med hjärtsjukdom är det viktigt att bara starta det baserat på en veterinärs medicinska bedömning.

Ansvarsfriskrivning för läkemedelsdosering: Vi kan endast tillhandahålla doser för mediciner som är godkända av FDA för användning på katter och endast enligt riktlinjerna för etiketten. För mediciner som används off-label kan vi endast tillhandahålla riktlinjer och säkerhetsinformation för användning. Säker och lämplig dosering för off-label mediciner kan endast bestämmas av en primärvårdsveterinär.

Vi uppmuntrar dig att samarbeta med din veterinär för att avgöra om en viss medicin är lämplig för din katt. Att ändra eller justera en dos för din katt på egen hand utan att rådgöra med en veterinär kan medföra risk. Vi uppmuntrar inte användning av mediciner som ordinerats för mänskligt bruk hos husdjur utan att först rådgöra med en primärvårdsveterinär.

Vanliga frågor

Kan pimobendan ges till katter?

Ja, pimobendan kan ges till katter. Anta dock inte att pimobendan kommer att gynna din katt och använd aldrig din hunds förråd av pimobendan i din katt. Detta läkemedel bör endast användas baserat på en veterinärs eller en veterinärkardiologs kliniska erfarenhet efter en fullständig kardiologisk bedömning och diagnos.

Vad gör pimobendan för katter?

Pimobendan är en inodilatator. Detta innebär att den kombinerar egenskaperna att vara en positiv inotrop, vilket förbättrar effektiviteten av blodpumpningen av hjärtat, med blodkärlsvidgning som minskar motståndet mot blodflödet. Kombinationen av dessa egenskaper kan bidra till att minska arbetsbelastningen på hjärtat, vilket i vissa fall kan bromsa utvecklingen av hjärtsjukdomar och minska risken för episoder med kronisk hjärtsvikt.

Hur mycket pimobendan kan jag ge min katt?

Det bästa svaret är endast den dosering som din veterinär eller veterinärkardiolog har föreskrivit. Denna medicin kanske inte är fördelaktig för alla katter med hjärtproblem, eftersom det finns några typer och stadier av hjärtsjukdomar. Av säkerhetsskäl bör du aldrig använda ett läkemedel i din kattunge som ordinerats till dig, en annan familjemedlem eller ett annat husdjur i hemmet.

Vad gör pimobendan med hjärtat?

Pimobendan hjälper till att få hjärtat att dra ihop sig mer effektivt, så att det pumpar mer blod med färre slag. Det leder också till vidgning av blodkärlen, vilket bidrar till att minska motståndet mot blodflödet som hjärtat måste arbeta mot. Kombinationen av dessa egenskaper bidrar generellt till att minska arbetsbelastningen på hjärtat och underlättar för hjärtat.