Snabböversikt: Bencancer hos katter

Vad är bencancer hos katter?

Det är viktigt att förstå terminologin när det gäller cancer hos hundar och katter, precis som det är hos människor: sådana sjukdomar har ett universellt språk som delas mellan arter.

Cancerär den medicinska termen som används för att beskriva en aggressiv typ av neoplasi (från grekiska för nya celler) eller tumör (från latin för en svullnad). Neoplasi (eller tumörer)beskriv en sjukdomsprocess där en grupp av onormala celler någonstans i kroppen börjar föröka sig på ett okontrollerat sätt, vilket orsakar en tillväxt eller svullnad som består av dessa onormala celler. Dessa celler kan utvecklas nästan var som helst i kroppen, från nästan alla typer av celler.

Neoplasi/tumörer delas in i benigna typer och maligna typer. Cancer är den term som används för att beskriva malign neoplasi eller maligna tumörer.

• Godartad neoplasi/tumörer sprids inte till andra delar av kroppen och invaderar inte omgivande vävnad, så de är relativt lätta att behandla och bota. Vanligtvis är kirurgisk excision allt som behövs.
• Däremot tenderar maligna neoplasier/tumörer, även känd som cancer, att spridas till andra delar av kroppen via blodomloppet och lymfsystemet (så kallade metastaser), de tenderar att invadera intilliggande lymfkörtlar och vävnader, och de tenderar att vara svåra att behandla och bota. Kirurgisk excision är ofta inte tillräckligt.

När det är benceller som utvecklar elakartad neoplasi/tumörer på detta sätt kallas detta för skelettcancer. Skelettcancer kan vara primär eller sekundär.

Primär skelettcancer eller primära bentumörerbeskriv situationen där cancern först utvecklas i själva benets celler. Det finns flera olika möjliga ursprungsceller: benceller (osteosarkom), broskceller (kondrosarkom), fibrösa vävnadsceller (fibrosarkom), benmärgsceller (haemangiosarkom) eller ibland andra celler (såsom skivepitelcancer, invaderande benvävnad) . Det första av dessa – osteosarkom (förkortat OSA), utgör upp till 80 % av fallen av skelettcancer. De andra mjukdelssarkomerna är den näst vanligaste gruppen. Sekundär skelettcancerinnebär att cancern börjar någon annanstans i kroppen, och sprider sig (metastaserar) till benen. Detta är mindre vanligt än primär skelettcancer.

Primär skelettcancer kan metastasera (spridas till någon annanstans i kroppen, till exempel till lungorna) men metastasering sker inte lika ofta hos katter (5 – 10 % av fallen) som hos hundar (över 90 % av fallen).

Ungefär hälften av fallen av skelettcancer påverkar appendikulärt skelett, vilket betyder benens långa ben, medan den andra hälften påverkar det axiella skelettet, vilket betyder skallen (särskilt munnen, såsom underkäken eller underkäken) och ryggraden. De vanligaste drabbade extremitetsbenen är distala lårbenet (nedre lårbenet), proximala skenbenet (övre skenbenet), humerus (överbenet i frambenet) och siffrorna (tårna).

Bencancer är vanligtvis en sjukdom hos medelålders eller äldre katter, med tecken som vanligtvis börjar vid cirka 9 års ålder. Incidensen av primär skelettcancer är cirka 3 – 5 katter i en population på 100 000 katter.

Läs också: Cancer hos katter: orsaker, symtom och behandling

siamesiska kattraser

Symtom på bencancer hos katter

Symtomen på skelettcancer hos katter inkluderar fysisk svullnad, hälta, onormal gång och allmän ohälsa.

Skelettcancer gör att en onormal svullnad utvecklas i den drabbade delen av skelettet. Skelettcancer orsakar ett antal tecken på ohälsa, av två huvudorsaker.

• Cancern orsakar smärta
• Den fysiska svullnaden av cancern orsakar mekaniska problem (som fysiskt kommer i vägen för normal funktion).

Kliniska tecken som uppmärksammas av ägare inkluderar den fysiska svullnaden i sig, såväl som hälta, en onormal gång och allmän ohälsa hos den drabbade katten. Drabbade katter kan bli matta, oaptitliga och långsamma att röra sig.

kan katter ha mandel

Ofta är hältan allvarlig, med katten som vägrar att placera den drabbade lemmen på marken. Om bencancern sitter i munnen kanske katten inte vill äta alls. Viktminskning är ett vanligt tecken.

Diagnos av bencancer hos katter

Om din DVM-veterinär misstänker att din katt kan ha skelettcancer kan följande steg vidtas, och i något skede av processen kan en remiss till en veterinäronkolog rekommenderas.

Detaljerad historik

Din veterinär kommer att diskutera varje aspekt av din katts liv. Det finns andra skäl till varför katter kan utveckla liknande tecken som bencancer, och denna historia kommer att hjälpa till att skilja de olika möjliga orsakerna åt. Exempel inkluderar beninfektioner, skador och slagsmål.

Som ett exempel på hur komplext detta kan vara kan en ägare tro att deras katt har brutit ett ben i en mindre olycka. Däremot kan bencancer försvaga benstrukturen, vilket leder till en typ av brutet ben som kallas en patologisk fraktur.

I sådana fall är det först när röntgen tas som det blir tydligt att benet hade försvagats av cancern innan frakturen ägde rum.

Fysisk undersökning

Din veterinär kommer att kontrollera din katt noggrant och utesluta andra orsaker till de tecken som visas.

Rutinmässiga blodprover och annat laboratoriearbete

Din veterinär kan föreslå blodprover, inklusive den vanliga panelen med diagnostiska tester, såsom hematologi (blodtal) och biokemiprofiler, för att bekräfta att det inte finns någon annan underliggande sjukdom som påverkar din katt. Urinanalys kan också utföras.

Biokemiska förändringar i blodet, inklusive förhöjning av enzymet alkaliskt fosfatas (AlkP), kan ses om en katt lider av skelettcancer.

Diagnostisk bildbehandling

Röntgenbilder: Röntgenbilder av det drabbade området är nyckeln till att göra en preliminär diagnos av skelettcancer. Ett distinkt mönster av radiografiska förändringar ses, inklusive så kallad lysis (svärtade områden som indikerar förstörelse av benområden) och ökade vita områden som indikerar onormal ny benbildning orsakad av cancervävnad.
Ibland kan dessa förändringar vara svåra att skilja från andra sjukdomsprocesser (som bakteriella eller svampinfektioner i benet), och andra tester kan föreslås för att bekräfta diagnosen. Kärnscintigrafi:benskanningar kan vara ett känsligt verktyg för att upptäcka områden med aktiv ny benbildning, vilket kan peka mot områden med skelettcancer som kanske inte har uppmärksammats tidigare. Positron Emission Tomography - Computertomography (PET-CT):Denna bildbehandlingsmetod belyser områden med ökat glukosupptag i kroppen, vilket kan vara ett användbart sätt att identifiera både primära och sekundära platser för skelettcancer. Detta kan vara ett effektivt sätt att identifiera framför allt metastaserande sjukdom.

Benbiopsi

Din veterinär kan föreslå olika sätt att använda en biopsi av lesionen för att bekräfta den preliminära diagnosen bencancer.

En fin nålspirat (FNA).Denna enkla metod samlar in ett litet antal celler från det drabbade området som kan skickas till laboratoriet för analys som kallas cytologi. Detta är vanligtvis inte tillräckligt för att ställa en definitiv diagnos, men det kan ge stödjande bevis. En fullständig biopsi, som är en mer komplex, invasiv process, gör det möjligt att utföra histopatologi, vilket är det bästa sättet att definitivt bekräfta diagnosen skelettcancer, samt möjliggöra identifiering av den exakta typen av skelettcancer. Medan en biopsi kan samlas in som ett fristående kirurgiskt ingrepp på en drabbad katt, kan den ibland utföras på ett prov från en lem som har amputerats på grund av starka misstankar om bencancer.

Behandlingsalternativ för bencancer hos katter

Behandling av skelettcancer hos katter finns i flera former, men kirurgiskt avlägsnande av det drabbade området är den första behandlingen.

Kirurgiskt avlägsnandeav det drabbade området, med en marginal av omgivande frisk vävnad, är den första behandlingslinjen. Detta innebär nästan alltid amputation av drabbade lemmar, vilket kan vara ett känslomässigt laddat beslut för vissa kattvårdare. I sällsynta fall kan så kallad lemsparande kirurgi föreslås som ett sätt att bevara lem och samtidigt ta bort hela cancern. En ortopedisk specialistkirurg kan behövas för att utföra denna typ av komplexa ingrepp. Kemoterapirekommenderas vanligtvis inte, eftersom biverkningar är sannolika, och det förlänger inte överlevnadstiderna nämnvärt. Strålbehandling, eller stereotaktisk strålbehandling, som en uppföljning till kirurgiskt avlägsnande av cancern, kan ibland rekommenderas i specifika fall. Smärtlindring och antiinflammatorisk medicinär viktigt i fall av skelettcancer, och i synnerhet om kirurgisk excision inte kommer att utföras, är detta centralt för palliativ behandling.

Övervakning och prognos

Fullständigt kirurgiskt avlägsnande av cancern (vilket innebär amputation av lemmen i fall som påverkar denna del av kroppen) resulterar i överlevnadstider på 24-44 månader från diagnostillfället.

Inga ytterligare terapier har visat sig vara effektiva för att förlänga dessa överlevnadstider.

Det är svårare att kirurgiskt ta bort bencancer när den sitter i skallen och ryggraden: den genomsnittliga överlevnadstiden för dessa patienter är kortare, cirka sex månader.

Slutsats

Bencancer är en allvarlig, livsbegränsande sjukdom hos medelålders och äldre katter. Tidig diagnos och, när det är möjligt, aggressivt kirurgiskt avlägsnande av drabbade områden är det bästa sättet att förlänga livet för drabbade katter.

Vanliga frågor

Hur länge kan en katt leva med skelettcancer?

Utan behandling kommer drabbade katter att försämras snabbt, med överlevnadstider på bara veckor. Men med aggressiv behandling kan katter leva i ytterligare 6 månader till två år, beroende på platsen och den exakta typen av cancer.

Livskvaliteten för drabbade patienter måste ses över regelbundet: bencancern i sig kommer sannolikt inte att orsaka en katt att dö, och dödshjälp är sannolikt nödvändigt för att förhindra lidande när sjukdomen fortskrider.

varför skakar katter på svansen

Är bencancer smärtsamt hos katter?

Skelettcancer är förknippat med betydande smärta, vilket är en av anledningarna till att snabb behandling av en veterinär är så viktig. Smärtlindring är en viktig del av alla behandlingsformer.

Vilka är varningstecknen på skelettcancer?

De främsta varningstecknen är fasta svullnader på benen, var som helst i kroppen (lemmar, mun, ryggrad). Skelettcancer är smärtsamt, och ibland kan detta orsaka märkbara tecken innan svullnaden är synlig (t.ex. en drabbad katt kan vara halt om lemmen är påverkad, eller kanske inte vill äta om munnen är smärtsam)

Har katter med cancer ont?

Alla typer av cancer är inte smärtsamma, men bencancer i sig är specifikt kopplad till smärta, varför smärtlindring är en viktig del av behandlingen.