Pneumothorax är också känd som en kollapsad lunga. Pneumothorax hos katter utvecklas när luft läcker in i utrymmet inuti bröstet runt lungan. Detta utrymme (känd som pleurahålan) är normalt ett icke-utrymme, det vill säga att lungorna normalt hålls i direkt kontakt med bröstets insida. Det är en veterinär nödsituation som måste tas på största allvar.

Syftet med den här artikeln är att ge en enkel, tydlig förklaring av vad pneumothorax är för kattägare, symtomen, tecknen och vad man ska göra om deras katt är drabbad.

Snabböversikt: Pneumothorax hos katter (kollapsad lunga hos katt)

Vad är pneumothorax?

Ordet pneumothorax kommer från de grekiska orden pneuma som betyder luft och thorax som betyder bröst.

varför luktar min kattbajs så illa

I stort sett finns det två typer av pneumothorax.

Öppna pneumothoraxbeskriver en situation där det finns en öppning in i brösthålan från utsidan, vilket gör att atmosfärisk luft kan läcka in. Stängd pneumothoraxhänder när det inte finns något direkt läckage från utsidan, och istället läcker luft från inre strukturer (t.ex. lungor eller luftrör) in i utrymmet runt lungorna.

Pneumothorax kan också delas in i tre andra undertyper som relaterar till orsaken till att tillståndet utvecklas.

Traumatisk pneumotoraxspeglar den vanligaste orsaken, som uppstår efter någon form av traumatisk episod som bett, trafikolyckor, skott eller fall från höjd. Latrogen pneumothoraxbeskriver en situation där luften kommer in i brösthålan efter ett veterinäringrepp. Spontan pneumothoraxrapporteras ibland hos katter med lungsjukdomar som kattastma.

Spänningspneumothorax är en speciell typ av pneumothorax när trycket från luften som samlas in i brösthålan är större än det yttre atmosfärstrycket. Detta framstår som en särskilt allvarlig typ av kris, eftersom det ökade trycket runt lungorna hindrar en katt från att ta in luft.

Detta är den typ av pneumothorax som ses i filmer, när en heroisk förbipasserande räddar en kollapsad person som inte kan andas, genom att föra in ett vasst föremål i bröstet, vilket skapar en utrusande luft och omedelbar lindring av svårt att andas .

Hur vanligt är pneumothorax?

Traumatisk pneumothorax är en vanlig konsekvens av trauma mot bröstväggen, medan iatrogen pneumothorax är en sällsynt komplikation av veterinäringrepp. Spontan pneumothorax är också sällsynt hos katter, men lindriga exempel ses ibland hos katter med astma .

Hur får katter pneumothorax?

Pneumothorax utvecklas när luft samlas i utrymmet mellan lungorna och den inre ytan av bröstväggen. Normalt är detta utrymme ett virtuellt vakuum, vilket gör att lungornas yta förblir tätt applicerad på insidan av bröstväggen, på samma sätt som ett suglock förblir fast på en slät yta.

platt ansikte katter

När luft kommer in i detta utrymme (kallad pleurahålan) hålls lungan inte längre tätt mot insidan av bröstväggen, och så kollapsar den.

Symtom på pneumothorax hos katter

När lungorna kollapsar under pneumothorax kan katten inte längre blåsa upp lungorna genom att expandera och dra ihop brösthålan som vanligt. Av denna anledning är andningssvårigheter (dyspné) och andnöd de viktigaste kliniska tecknen på allvarlig pneumothorax hos katter.

Men i tidiga eller milda fall kan andra tecken som kan ses vara matthet, aptitlöshet, svaghet, kollaps och hosta. Cyanos (en blå/lila färg på slemhinnorna såsom tandköttet) kan märkas.

Ibland kan en drabbad katt ha en ovanlig hållning, med huvudet hållet framåt, kroppen pressad ner mot bröstbenet och frambenen nedtryckta och åt sidan, i ett försök att maximera mängden luft som de andas in. Ägare kan också märka så kallad bukandning, som beskriver det faktum att buken kommer att röra sig in och ut mycket mer än normalt eftersom katten inte kan få tillräckligt med syre via normala bröströrelser på grund av pneumothorax.

Ibland märks också subkutant emfysem (närvaron av fri luft under huden): detta kan kännas som en skrynklig typ av bubbelplastkänsla när huden känns.

I fall av traumatisk pneumothorax kan ägare märka yttre skador som skärsår eller bitmärken på bröstväggen.

Orsaker till pneumothorax hos katter

Traumatisk pneumothorax inträffar ibland efter att en katt ådragit sig en fysisk skada.

Traumatisk pneumotorax utvecklas efter någon form av traumatisk episod som påverkar bröstväggen och skapar ett hål som tillåter luft att komma in i brösthålan. Exempel på vanliga orsaker inkluderar:

• Djurbettssår
• Punkteringssår av alla orsaker
• Vägolyckor
• Faller från höjder
• Skottsår
• Trubbigt trauma (som att en katt blir sparkad)
• Inre trauma, såsom skador på matstrupen eller luftstrupen, kan också leda till att luft läcker in i vävnaderna runt dessa strukturer, inklusive in i pleurahålan, vilket orsakar pneumothorax

Latrogen pneumothorax beskriver en situation där luften kommer in i brösthålan efter ett veterinäringrepp som:

• Endotrakeal intubation (under anestesi), vilket leder till trakeal tårar
• Operation i bröstet eller nacken
• Införande av ett thoraxdrän som en del av behandlingen för ett annat tillstånd.

Primär spontan pneumothorax, där pneumothorax utvecklas utan någon synlig bakomliggande orsak, ses sällan hos katter, men det rapporteras ibland. Den vanligaste orsaken till spontan pneumothorax är bristning av lungblåsor eller bullae, till exempel hos katter med kattastma. Andra möjliga orsaker inkluderar andra luftvägssjukdomar som hjärtmask eller en migrerande främmande kropp som ett gräsfrö som reser genom lungvävnaden och sällan en böld eller cancer i själva lungan.

Diagnos av pneumothorax

Om din veterinär misstänker att din katt kan ha pneumothorax, kan följande åtgärder vidtas.

1. Detaljerad historik

Din veterinär kommer att diskutera varje aspekt av din katts bakgrund, inklusive senaste aktiviteter och händelser. Frågor kommer att ställas om många aspekter av din katts liv, inklusive aptit, törst, urinering, avföring och alla andra tecken som du kan ha observerat.

Det finns andra orsaker till samma typer av tecken som pneumothorax, och denna historia kommer att hjälpa till att skilja de olika möjliga orsakerna åt.

pumba katt

2. Fysisk undersökning

Din veterinär kommer att kontrollera din katt noggrant för tecken på pneumothorax som anges ovan. De kommer att mäta din katts andningsfrekvens och utföra auskultation av din katts bröstkorg (lyssna med ett stetoskop) och kontrollera för minskade lungljud orsakade av gapet mellan bröstväggen och den kollapsade lungan.

Din veterinär kommer också att bedöma din katts hjärtfrekvens och ljud. Andra komplikationer (som eventuella tecken på trauma mot bröstväggen) kommer också att bedömas noggrant.

3. Röntgenstrålar (röntgen)

Röntgen (röntgen) är det vanliga sättet att en diagnos av pneumothorax bekräftas. På röntgenbilden ses ett karakteristiskt mönster av förändringar i bröstområdet, där närvaron av luft skapar ett svart gap mellan de grå/vita kanterna på de kollapsade lungorna och den grå/vita innerytan på bröstväggen. Vid en normal lungröntgen syns inte detta svarta gap. Ibland kan konturerna av enskilda lunglober ses.

Graden av pneumothorax kommer att bedömas av veterinären. Detta varierar från en liten ficka med luft och partiell kollaps av lungan till ett stort luftområde och fullständig kollaps av lungan. Ibland är andra förändringar närvarande, såsom bullae (bubblor av instängd luft) inuti själva lungorna. Mindre luftfickor (så kallade cystor eller blåsor) kan också ses i lungvävnaden.

Oftast är bara en sida av bröstet påverkad (höger sida eller vänster sida), men i svåra fall kan det vara bilateralt (dvs. påverkar båda sidor, med två kollapsade lungor).

Röntgenstrålar gör att pneumothorax kan skiljas från andra vanliga orsaker till liknande tecken, såsom pleurautgjutning (vätska som upptar utrymmet mellan lungorna och bröstväggen). Röntgen kan också identifiera lesioner kopplade till underliggande orsaker till pneumothorax (som lungabscesser eller cancer).

I sällsynta fall kan thorax datortomografi (CT-skanningar) föreslås som ett komplement till röntgen för att fullständigt bedöma de inre strukturerna i bröstkorgen.

4. Rutinmässiga blodprover

Det är mycket troligt att din veterinär kan utföra rutinmässiga blodprover som en del av en övergripande bedömning av din katts hälsa, inklusive den vanliga panelen av diagnostiska tester, såsom hematologi (fullständigt antal blodkroppar) och biokemiprofiler.

5. Övriga tester

Allvarliga fall av en kollapsad lunga är sällsynta och kräver mer invasiva procedurer för att korrigera, inklusive kirurgi.

kattmatsabonnemang

Pulsoximetri kan föreslås som ett sätt att övervaka din katts syrenivåer i vävnaden. Din veterinär kommer att ge dig råd om vilka detaljerade undersökningar som behövs.

Hur mycket kostar det att behandla en katt med pneumothorax?

Det är omöjligt att uppskatta denna kostnad, eftersom det finns så många möjliga faktorer som pågår i bakgrunden av enskilda fall. Du bör be din veterinär om en detaljerad uppskattning innan du samtycker till att fortsätta med behandlingen.

Kostnaderna kan variera från 0 för ett enkelt fall till 00 eller mer för ett exceptionellt komplext fall av pneumothorax med skador på bröstväggen att hantera samtidigt.

Behandling för pneumothorax

1. Inledande behandling

Den primära behandlingen för pneumothorax syftar till att avlägsna luften från pleurautrymmet mellan bröstväggen och lungorna. Detta görs vanligtvis initialt med en teknik som kallas thoracocentesis. vilket innebär att man för in en nål (eller en kanyl) mellan två revben, in i pleurahålan (det område där luften har samlats, mellan bröstväggen och lungorna).

En spruta fäst på nålen används sedan för att applicera undertryck för att dra ut luften. Ibland används en så kallad trevägskran för att tillåta luft att dras ut ur bröstkorgen in i sprutan, sedan kastas ut i atmosfären genom att stänga sprutan, sedan dra upp ytterligare en spruta med luft, och detta kan fortsätta. upprepade gånger tills all luft har avlägsnats.

2. Allvarliga fall

I mycket svåra fall av pneumothorax kan ett bröströr (torakostomislang) sättas in. Detta är ett plaströr som kan placeras på ena sidan (ensidigt) eller båda sidorna (bilateralt), genom ett litet sticksnitt och hållas på plats med suturer.

Detta möjliggör upprepad sugning och borttagning av luft utan att behöva sätta in en nål varje gång. Luften kan tömmas ut intermittent (i de flesta fall) via bröstdräneringen eller kontinuerligt (i mycket svåra fall).

I mycket sällsynta fall, om denna upprepade dränering inte leder till full upplösning av pneumothoraxen efter 3 – 4 dagar, kan en fullständig torakotomi (öppen bröstkirurgi) behövas för att försöka hitta läckan inuti bröstkorgen som leder till återfall. av pneumothorax.

4. Stödjande behandling

Det finns ett antal stödjande behandlingar som katter med en kollapsad lunga skulle ha nytta av, inklusive:

Syreterapi(via en syrgasbur, tält eller mask) är viktigt, eftersom katter med pneumothorax ofta kämpar för att få tillräckligt med syre från rumsluften. Analgesi(smärtlindring) är viktigt om ett djur har drabbats av en fysisk skada som den primära orsaken till pneumothorax.
• Behandling av chock, inklusive vätsketerapi , behövs ofta.

Övervakning och prognos

Håll ett öga på en katt efter behandling från en kollapsad lunga och återvänd ofta till veterinären för uppföljning.

Eftervård är viktigt. Frekventa fysiska kontroller (övervakar kattens allmänna uppträdande, andningsfrekvens och tandköttsfärg) och upprepade röntgenbilder kan tas för att kontrollera om pneumothorax återkommer på lungröntgen.

Omkring 80 % av katterna återhämtar sig helt från pneumothorax, men resultatet beror på typen av pneumothorax och patientens övergripande underliggande hälsa.

Slutgiltiga tankar

Pneumothorax är ett allvarligt tillstånd som kan drabba katter. Snabb veterinärvård är ytterst viktigt om en katt utvecklar pneumothorax.

Läs också: 12 varningstecken Din katt har ont och ropar på hjälp

Vanliga frågor

Vad kan orsaka pneumothorax hos katter?

Traumatisk pneumotorax utvecklas efter någon form av traumatisk episod som bett, trafikolyckor, skott eller fall från höjd. Iatrogen pneumothorax beskriver en situation där luften kommer in i brösthålan efter ett veterinäringrepp. Spontan pneumothorax rapporteras ibland hos katter med kattastma.

grå fluffig katt

Hur vet jag om min katt har pneumothorax?

Huvudtecknet, som anges ovan, är matthet, aptitlöshet, nedsatt aktivitet och andningssvårigheter eller snabb andning, ibland med cyanos (blåaktig färg på tandköttet). Om din katt visar dessa tecken, bör du ta dem till din veterinär som kommer att utföra ytterligare tester för att fastställa om orsaken är pneumothorax.

Kan en katt överleva pneumothorax?

Omkring 80 % av katterna återhämtar sig från pneumothorax när omfattande behandling ges, men detta är en allvarlig sjukdom och utan behandling är dödligheten mycket hög.

Är kattpneumothorax smittsamt för andra katter?

Pneumothorax är ingen infektionssjukdom så den kan inte spridas till andra djur.