En diagnos av levercancer, eller till och med misstanken om levercancer, är ett skrämmande ögonblick för alla djurägare. Även när din veterinär samlar information, är ditt sinne förmodligen redan på väg mot vad som händer härnäst? och hur länge kommer min katt att överleva?

Lyckligtvis, även om levercancer hos katter är ett allvarligt tillstånd, är det inte alltid en dödsdom. Faktum är att vissa levertumörer är godartade massor för vilka kirurgi är botande. En grundlig diagnostisk genomgång gör att din veterinär kan fastställa orsaken till din katts levercancer och rekommenderade behandlingar.

Snabböversikt: Levercancer hos katter

Vad är levercancer hos katter?

Termen levercancer (eller hepatisk neoplasi) hänvisar till vilken tumör som helst i levern. Dessa massor kan förekomma i själva levervävnaden, i gallblåsan eller i gallgången. Oavsett var de befinner sig kan alla levertumörer störa leverns normala funktion, vilket leder till kliniska tecken på leversvikt.

Levercancer kategoriseras utifrån två kriterier: dess fördelning och dess ursprung.

A enslig levermassa är en enskild, diskret tumör, som kanske kan avlägsnas kirurgiskt. Nodulär levercancer består av flera små knölar, fördelade över hela levern.

Diffus levercancer påverkar levervävnaden diffust, istället för att vara begränsad till diskreta knölar eller massor. Solitära massor kan ibland avlägsnas kirurgiskt, medan nodulär eller diffus levercancer är svårare att behandla.

Levercancer kan uppstå på två sätt. Vissa levertumörer, kända som primära levertumörer , uppstår direkt från levervävnaderna. Andra levertumörer, kända som metastaserande lever tumörer, har spridit sig från en elakartad tumör som har sitt ursprung någon annanstans i kroppen. Primära levertumörer är i allmänhet lättare att hantera och behandla än metastaserande levertumörer.

Orsaker till levercancer

Primära levertumörer uppstår direkt från levervävnaden. Den vanligaste primära levertumören hos katter är ett gallgångsadenom (även känt som ett gallcystadenom). Denna godartade tillväxt kommer från gallgången.

Lyckligtvis kan dessa gallgångsadenom vanligtvis botas helt genom kirurgiskt avlägsnande. Andra, mindre vanliga, primära levertumörer hos katter inkluderar gallgångskarcinom, hepatocellulärt karcinom, myelolipom, fibrosarkom, hemangiosarkom och karcinoidtumörer. Dessa tumörer kan vanligtvis inte botas med kirurgi och är förknippade med en sämre prognos än ett gallgångsadenom.

Mer vanligt är att kattlevertumörer är metastaserande levertumörer. Dessa tumörer har spridit sig, eller metastaserat, från en annan region av kroppen.

Hos katter inkluderar vanliga metastaser tarmarna, mjälten och bukspottkörteln; maligna tumörer som utvecklas på dessa platser sprids ofta till levern om de inte diagnostiseras och behandlas tidigt. Metastaserande tumörer som kan påverka levern inkluderar levern är också ofta involverad i felint lymfom, som är en utbredd metastaserande cancer som kan påverka organ i hela kroppen.

Symtom på levercancer

Medan vissa katter med levercancer inte visar några symtom alls, uppvisar andra symtom på sjukdom. Eftersom inte alla katter visar symtom på sjukdom, upptäcks cancern ofta under upparbetningen av ett annat tillstånd.

Katter med levercancer kan uppvisa en mängd olika kliniska tecken på sjukdom. Vissa katter är helt asymtomatiska och deras levercancer upptäcks som ett tillfälligt fynd under upparbetningen av ett annat tillstånd.

Till exempel kan en till synes frisk katt komma för en rutinmässig tandrengöring och veterinären kan märka allvarliga leverenzymförhöjningar på blodprov före anestesi.

Dessa leverenzymförhöjningar kan tyda på förekomsten av leversjukdom och ytterligare undersökningar kan leda till en diagnos av levercancer, även hos en katt utan tecken på sjukdom.

kattsäng utomhus

Vissa katter med levercancer visar uppenbara kliniska tecken på leverdysfunktion, som kan variera från mild till svår.

Tecken på leversjukdom hos katter inkluderar minskad aptit, viktminskning och kräkningar. Drabbade katter kan också ha ökad törst och urinering. I svåra fall kan katter utveckla gulfärgning av hud, ögon och tandkött (känd som gulsot eller ikterus).

Neurologiska tecken, såsom snubbling, desorientering och anfall, kan också observeras. Om en levertumör spricker och blöder i buken, kan katten bli akut svag eller kollapsa, med blekt tandkött på grund av blodförlust.

Diagnos av levercancer hos katter

De kliniska tecknen på levercancer går vanligtvis inte att särskilja från andra leversjukdomar, såsom leverinfektion, inflammatorisk hepatit och gallblåsesjukdom. Därför kommer din veterinär att behöva utföra en grundlig diagnostik för att fastställa orsaken till din katts leverdysfunktion.

Det första steget för att ta itu med potentiell leversjukdom är en grundlig fysisk undersökning.

Din veterinär kommer att utföra en fullständig huvud-till-svans-undersökning av din katt, inklusive palpation av buken. Om din katt har en stor, ensam levertumör kan din veterinär kanske känna denna massa i buken. Din veterinär kommer också att undersöka din katt noggrant för tecken på gulsot, såväl som andra tecken på leversjukdom eller andra sjukdomar.

Blodprover, inklusive ett fullständigt antal blodkroppar och serumbiokemi, kommer också att utföras.

Förhöjningar av din katts leverenzymer, inklusive alkaliskt fosfatas (ALP), alanintransferas (ALT), aspartamaminotransferas (AST) och gammaglutamyltransferas (GGT), är ofta de första indikationerna på leversjukdom. Andra blodarbetsavvikelser kan också observeras, beroende på den underliggande sjukdomen.

Om laboratorietester tyder på att din katts leversjukdom är avbildning är ofta nästa steg.

Abdominal röntgenbilder (röntgen) används ofta som ett första steg för att bedöma en katts lever. Röntgenbilder gör att din veterinär kan se storleken på din katts lever, samt leta efter stora eller uppenbara tumörer.

Abdominalt ultraljud kan också användas för att ge ytterligare avbildning av levern, eftersom det ger en tredimensionell bild av leverns inre struktur. Ultraljud kan också användas för att lokalisera små massor och för att leta efter stenar i gallblåsan och gallgången.

När misstänkta levertumörer ses på ultraljud behövs ofta mer specifik diagnostik.

Beroende på massan och hur lättillgänglig den är, kan din veterinär rekommendera en fin nålspirat (där ett litet antal leverceller avlägsnas med en tunn nål), en nålbiopsi (där en liten plugg av vävnad avlägsnas med hjälp av en nål med stor borrning), eller en kirurgisk biopsi (där en större del av levervävnaden avlägsnas kirurgiskt) av levern eller dess intilliggande lymfkörtlar.

Vart och ett av dessa test är utformat för att ta bort ett litet prov av celler eller vävnader från den misstänkta levermassan. Dessa celler undersöks av en patolog med hjälp av ett mikroskop för att komma fram till en definitiv diagnos.

En noggrann diagnos krävs för att förstå din katts prognos (förväntat resultat) och bestämma det bästa behandlingsförloppet.

Behandling av levercancer hos katter

Behandlingen av levercancer innefattar vanligtvis kirurgi eller, ibland, kemoterapi. Typen av behandling i din katts fall beror på vilken typ av tumör den har.

Behandlingen av levercancer beror till stor del på vilken typ av tumör som finns.

Vid en ensam primär levertumör är den bästa behandlingen operation. Veterinären kommer att göra ett snitt i ditt husdjurs buk (buk) för att komma åt levern.

Massan kommer sedan att skäras bort från frisk levervävnad. Defekten i din katts lever kommer att stängas med sutur eller kirurgiska häftklamrar. Snittet i din katts kroppsvägg kommer också att stängas med sutur eller häftklamrar.

Om den borttagna tumören är av en typ som är känslig för kemoterapi, kan din veterinär rekommendera kemoterapibehandlingar.

Om din katts levercancer har metastaserat från någon annanstans, kommer behandlingen att bero på den speciella typen av metastaserande tumör.

Kirurgi rekommenderas vanligtvis inte för tumörer som redan har metastaserats, men kemoterapi och/eller strålbehandling kan vara fördelaktigt. En veterinär onkolog hjälper dig att bestämma den bästa behandlingen för din katt.

Slutsats

Levercancer är en allvarlig sjukdom hos katter. Det finns många möjliga orsaker till levercancer hos katter, vilket gör det nödvändigt att få en korrekt diagnos för att förstå din katts prognos och fastställa en lämplig behandlingsplan.

Arbeta med din veterinär för att avgöra vilka tester och procedurer som är nödvändiga för att diagnostisera orsaken till din katts levercancer, för att sätta ihop en så effektiv behandlingsplan som möjligt.

Vanliga frågor

Hur länge kan en katt leva med levercancer?

Prognosen för kattlevercancer beror på typen av cancer. Vissa metastaserande levercancer kan dramatiskt förkorta ditt husdjurs livslängd, medan primära levertumörer som gallcystadenom ofta är godartade och kan botas kirurgiskt.

Är levercancer vanligt hos katter?

Primär levercancer är ovanligt hos katter och står för mindre än 5 % av alla kattcancer. Tumörer från andra håll i kroppen kan metastasera till levern; medan dessa tumörer är vanligare än primära levertumörer, är de fortfarande en relativt ovanlig förekomst.

katt biter en annan katts nacke

Har katter ont med leversvikt?

Katter med levercancer kan uppvisa en mängd olika kliniska tecken. Medan vissa katter med levercancer är helt asymtomatiska, visar andra allvarliga tecken på sjukdom. Levercancer är känt för att vara smärtsamt hos människor, så det är rimligt att anta att det kan vara smärtsamt hos katter.

Vad matar man en katt med leversvikt?

Katter med leversvikt drar ofta nytta av en receptbelagd diet speciellt framtagen för patienter med nedsatt leverfunktion. Dessa livsmedel innehåller ofta antioxidanter (för att minska leverinflammation), högkvalitativt protein, högkvalitativa fetter och lättsmälta kolhydrater.