Den här artikeln syftar till att förklara detaljerna kring pyometra hos honkatter, en vanlig och allvarlig infektion i livmodern som kan vara ett livshotande tillstånd. Syftet med den här artikeln är att ge en enkel och tydlig förklaring om pyometra för kattägare.

Snabböversikt: Katts livmoderinfektion (Pyometra)

Vad är Pyometra?

Ordet pyometra kommer från grekiskan för pus eller infektion (pyo) och livmoder (metra), så det betyder livmoderinfektion eller pus eller infektion i livmodern eller infekterad livmoder.

På en mer detaljerad nivå innebär tillståndet en grov förstoring av livmodern, med cystisk förstoring av körtlarna i livmoderslemhinnan. En pusliknande vätska samlas inuti denna sjuka livmoder.

Det första steget i sjukdomsprocessen är cystisk endometriell hyperplasi (CEH), som beskriver de tidiga förändringarna i livmoderväggen, vilket gör den mindre effektiv för att hantera de normala bakterieinfektioner som utmanar livmodern. När livmoderhalsen är öppen under brunststadiet av värmecykeln kan bakterier komma in i livmodern.

En frisk livmoder kan effektivt hantera denna infektion, medan CEH leder till ett mindre effektivt svar och pyometra utvecklas sedan över en tidsperiod.

Hur vanligt är Pyometra?

Pyometra är mindre vanligt hos katter jämfört med hundar. Det sägs förekomma hos cirka 20 % av de ospaterade honhundarna, och även om uppskattningar av dess förekomst hos katter varierar, kan det påverka omkring 3 – 5 % av de ospaterade honkatter.

Medelåldern för diagnos är cirka fem till sju års ålder, och tillståndet blir vanligare när intakta honkatter blir äldre.

Det är vanligare hos vissa raser av katter, inklusive Sphynx , Sibirisk katt , Ocicat , Korat , Siamesiska , Ragdoll , Maine coon , och Bengal .

Uppenbarligen kan kastrerade katter inte utveckla pyometra om livmodern har tagits bort (som vanligtvis är fallet under steriliseringsoperationen). Undantaget från detta är så kallad stumppyometra – se nedan för mer information.

Stubbe Pyometra

Ibland, efter att en katt har kastrerats, kan en rest av äggstocks- och livmodervävnad lämnas kvar, och detta kan möjliggöra utvecklingen av ett tillstånd som kallas stump pyometra, där resterna av livmodervävnad utvecklar pyometra.

Diagnos, behandling och prognos för detta tillstånd är desamma som för vanliga pyometra. Den enda komplicerande faktorn är att diagnosen kanske inte står högst upp på listan, eftersom antagandet kan vara att en steriliserad katt bör inte vara sårbara för pyometra.

Hur får katter Pyometra?

Pyometra orsakas av initiala förändringar i strukturen av livmoderväggen, där cystor utvecklas (Cystic Endometrial Hyperplasia eller CEM) kopplade till höga progesteronnivåer i blodomloppet och åldrande.

katt som rullar runt på ryggen

Sedan när livmoderhalsen är öppen under brunststadiet av värmecykeln, när det finns höga nivåer av östrogen, kan bakterier komma in i livmodern. En normal frisk livmoder kan hantera denna infektion effektivt, men en livmoder som påverkas av CEH har ett mindre effektivt svar.

När bakterierna förökar sig svarar immunsystemet genom att producera ett stort antal av en typ av vita blodkroppar som kallas neutrofiler.

Denna kombination av bakterier och neutrofiler skapar den illaluktande vätskan som kallas pus som ackumuleras inuti livmodern, och detta ses som ett avgörande inslag i detta tillstånd.

Kliniska tecken ses vanligtvis inom 4 veckor efter brunststart, dels för att livmoderhalsen är öppen under brunst vilket tillåter bakteriell infektion i livmodern vid den tiden, plus dels för att progesteronökningen efter brunst gör att immunförsvaret är mindre effektivt på att rensa ut. ut infektion vid den tiden.

Symtom på Pyometra hos katter

Tecken på pyometra inkluderar vanligtvis:

• Polydipsi (överdrivet drickande)
• Polyuri (överdriven urinering)
• Pyrexi (hög temperatur)
• Slöhet
• Anorexi eller aptitlöshet
• Viktminskning
• Purulent eller blodig vaginal flytning
• Utspänd buk
• Smärtande mage
• En förstorad livmoder
• Kräkningar

Drabbade katter utvecklar ofta systemisk sepsis, vilket leder till uttorkning, svaghet, kollaps, takypné, takykardi, bleka slemhinnor och hjärtarytmier.

Det finns två breda typer av pyometra, beroende på om livmoderhalsen (röret mellan slidan och livmodern) är öppet eller stängt.

En stängd pyometra (eller sluten cervix pyometra)utvecklas när det finns en stängd livmoderhals, så att det purulenta innehållet i livmodern inte kan tömmas. Detta är svårare att diagnostisera (det finns ingen vulval flytning) och är potentiellt farligare, eftersom det giftiga innehållet i livmodern inte kan frigöras, vilket leder till att fler gifter absorberas i blodomloppet. Det finns också en ökad risk för livmoderruptur. En öppen pyometra (eller öppen cervix pyometra)uppstår när det finns en öppen livmoderhals, och det purulenta innehållet i livmodern kan sedan rinna av till omvärlden; en purulent flytning ses vid vulva, vilket gör detta tillstånd lättare att diagnostisera. Dessutom betyder det faktum att pus töms att mindre toxiner ansamlas i livmodern och mindre toxiner absorberas i systemet, så katter kan vara mindre allvarligt sjuka.

Orsaker till Pyometra hos katter

Din veterinär kan rekommendera specifika blodprov för vissa virusinfektioner som FeLV och FIV, eftersom det finns betydande konsekvenser om din katt är positiv för någon av dessa.

Detta är främst en sjukdom hos äldre katter: den vanligaste orsaken är ålder, ras och hormonrelaterad degeneration av livmoderväggen, vilket leder till cystisk endometriehyperplasi. Detta minskar livmoderns förmåga att klara av bakteriell infektion, vilket leder till ansamling av pus.

Diagnos av Pyometra

Om din DVM-veterinär misstänker att din katt kan ha pyometra, kan följande steg vidtas.

1. Detaljerad historik

Din veterinär kommer att diskutera varje aspekt av din katts tillstånd och övergripande katthälsa. Det finns andra orsaker till samma typer av tecken som pyometra, och denna historia kommer att hjälpa till att skilja de olika möjliga orsakerna åt.

2. Fysisk undersökning

Din veterinär kommer att kontrollera din katt noggrant och kontrollera efter tecknen på pyometra som anges ovan. Din veterinär kommer också att utföra auskultation av din katts bröst (lyssna med ett stetoskop), lyssna på lungorna samt bedöma din katts hjärtfrekvens och ljud.

De kommer att utföra palpation av bukhålan, känsla för smärta och svullnad, och specifikt kontrollera för möjligheten av en förstorad livmoder.

3. Rutinmässiga blodprover

Det är mycket troligt att din veterinär kan utföra rutinmässigt blodprov, inklusive den vanliga panelen av diagnostiska tester, såsom hematologi (blodtal) och biokemiprofiler. Vanligtvis kan ett förhöjt antal vita blodkroppar (leukocytos) ses med en så kallad förskjutning till vänster (neutrofili), även om detta i sällsynta fall kan vara normalt, eller till och med minskat (leukopeni).

4. Specialiserade blodtester

Din veterinär kan rekommendera specifika blodprov för vissa virusinfektioner som t.ex FeLV och FIV , eftersom det finns betydande konsekvenser om din katt är positiv för någon av dessa.

varför älskar katter solen

5. Andra tester

• Röntgenbilder (röntgen) kan tas: en förstorad livmoder är ofta synlig.
• Ultraljud kan rekommenderas, som ett ännu känsligare sätt att visualisera livmodern, och detta kan också vara ett användbart sätt att kolla efter komplikationer som bukhinneinflammation.
• Urinanalys kan rekommenderas för att kontrollera blod, protein och glukos i urinen.
• Vaginal cytologi kan rekommenderas.

Din veterinär kommer att ge dig råd om vilka detaljerade undersökningar som behövs.

Behandling för Pyometra

• Den primära behandlingen är kirurgiskt avlägsnande av äggstockarna och livmodern (ovariehysterektomi eller OHE, även känd som spaying eller kastrering).
• Intravenös vätskebehandling (iv-vätskor) ges vanligtvis, eftersom uttorkning är ett vanligt kännetecken för pyometra, och detta förvärrar sjukdomen genom att minska utsläppet av toxiner från cirkulationen.
• Antibiotikaskydd är viktigt, eftersom både lokaliserad bakterieinfektion och generaliserad sepsis ofta ses i pyometra.
• Smärtlindring är en viktig del av vården
• Drabbade katter behöver vanligtvis hållas under intensivvård i 48 till 72 timmar efter operationen.

Medicinsk vård

Hos unga avelsdjur som inte mår allvarligt dåligt kan det vara möjligt att ta ett medicinskt tillvägagångssätt och använda prostaglandiner för att tömma den pusfyllda livmodern. Detta tillvägagångssätt bör diskuteras i detalj med din veterinär, eftersom betydande biverkningar av medicinen kan upplevas.

Övervakning och prognos

• Framgångsfrekvensen för operation är mycket hög, 92 – 95 %.
• Den största risken är bristning av livmodern, vilket minskar överlevnaden till 50 % när det händer.
• Komplikationer kan ses i cirka 20 % av fallen inklusive urinvägsinfektioner, tromboembolisk sjukdom, sepsis och sårinfektioner.
• Framgångsfrekvensen för ett medicinskt tillvägagångssätt i lämpligt utvalda fall är över 90 %.

Slutsats

Pyometra är en allvarlig sjukdom i livmodern som kan drabba ospaterade honkatter. Snabb veterinärvård är viktigt om en katt utvecklar pyometra. Tillståndet kan helt förhindras genom sterilisering, vilket är en av anledningarna till den starka rekommendationen till förmån för rutinmässig sterilisering för alla katter som inte är avsedda för avel.

Vanliga frågor

Hur behandlar man en infekterad livmoder hos en katt?

Intensivvård från din veterinär behövs för att stabilisera din katt, och då är kirurgisk borttagning av livmodern (spaying) den mest effektiva långtidsbehandlingen.

Vilka är de första tecknen på pyometra?

Ett brett utbud av tecken kan ses, men det klassiska tecknet att hålla utkik efter är en purulent flytning från vulvan.

Hur vet jag om min katt har pyometra?

Tecken att hålla utkik efter inkluderar polydipsi (överdrivet drickande), polyuri (överdriven urinering), pyrexi (hög temperatur), matthet, anorexi eller aptitlöshet, purulenta eller blodiga flytningar, svullen buk, smärtsam buk, förstorad livmoder och kräkningar. Om dessa tecken inträffar under veckorna efter att din katt har varit i säsong, är pyometra högt upp på listan över möjliga orsaker.

Är pyometra smärtsamt hos katter?

Pyometra involverar inte alltid en smärtsam buk, men detta ses ibland.

Hur mycket kostar det att behandla en katt med pyometra?

Det är omöjligt att uppskatta denna kostnad, eftersom det finns så många möjliga faktorer som pågår i bakgrunden av enskilda fall. Du bör be din veterinär om en detaljerad uppskattning innan du går med på att fortsätta med behandlingen. Kostnaderna kan variera från 00 för ett enkelt fall till 00 eller mer för ett exceptionellt komplext fall av pyometra.

Vad kan orsaka pyometra hos katter?

Pyometra hos katter orsakas av förändringar i livmoderväggen, orsakade av ålder och hormonell påverkan, samt påverkas av genetiska faktorer (vissa raser är vanligare).

Kan en katt överleva pyometra?

Över 90 % av katterna återhämtar sig från pyometra när omfattande behandling ges, men detta är en allvarlig sjukdom, och utan behandling är dödligheten mycket hög.

Är kattpyometra smittsamt för andra katter?

Pyometra är inte smittsamt, så det är inte smittsamt för andra katter.

Hur allvarligt är pyometra hos katter?

Detta är en mycket allvarlig och livshotande sjukdom som kräver akut och omfattande veterinärbehandling.

Kan pyometra förhindras

Spayering av unga katter är det bästa sättet att förebygga pyometra: detta är en av anledningarna till att sterilisering rekommenderas som en rutinmässig del av ett hälsoprogram för katter.