21 MARS/ Shutterstock.com

• Orsaker
• Symtom
• Diagnos
• Behandlingar
• Tips för kattvård
• Vanliga frågor

Snabböversikt: Addisons sjukdom hos katter

Addisons sjukdom är ett sällsynt tillstånd hos katter som orsakas av sjukdom eller skador på binjurarna. Detta tillstånd är tekniskt känt som hypoadrenokorticism, vilket innebär att binjurebarkens aktivitet minskar, den hormonproducerande yttre delen av binjurarna.

Tecknen tenderar att vaxa och avta-till exempel,katter kan visa vissa symtom på sjukdomen och sedan förbättras spontant. Dessa symtom inkluderar a minskad aptit , slöhet, kräkningar och diarré. Ibland går katter in i en Addison-kris, som involverar mer dramatiska symtom på kollaps och extrem svaghet.

Låt oss ta en mer detaljerad titt på orsakerna, symtomen och behandlingarna av denna sjukdom.

Orsaker till Addisons sjukdom

Tecken på Addisons sjukdom orsakas av minskad produktion av vissa hormoner som normalt produceras av binjurarna, som är två små strukturer, en placerad bredvid var och en av vänster och höger njure. Det finns två typer av Addisons sjukdom.

Primär hypoadrenokorticism

Primär Addisons sjukdom inträffar när själva binjurebarken är skadad eller sjuk, vilket resulterar i minskad produktion av binjurebarkens hormoner. Detta är den vanligaste formen av Addisons sjukdom hos katter, och orsaken är vanligtvis okänd: den ses som en typ av autoimmun sjukdom. Sällan gör infiltration av cancerceller (t.ex lymfom ) orsaka skada på cortex.

Sekundär hypoadrenokorticism

Sekundär Addisons sjukdom inträffar när sjukdom någon annanstans i kroppen har en sekundär inverkan på binjurebarken, vilket orsakar en minskning av produktionen av binjurebarkhormoner. Den vanligaste orsaken till sekundär Addisons sjukdom är tillstånd som påverkar hypofysen i skallen, orsakade av inflammation, infektion, neoplasi, trauma, blodproppar eller blödning, eller idiopatiska orsaker (dvs ingen specifik orsak kan identifieras).

Symtom på Addisons sjukdom

Addisons sjukdom ses vanligare hos unga vuxna katter (mindre än fem år gamla), och det finns ingen kattras som är mer benägen att drabbas av tillståndet. Symtom orsakas av de låga nivåerna av hormonerna som normalt produceras av binjurebarken. Tecknen är ofta vaga och intermittenta till en början, vilket kan göra det svårt för ägare och veterinär att diagnostisera vad som händer i de tidiga stadierna.

Det finns två breda typer av hormon som får brist: glukokortikoider och mineralkortikoider. Glukokortikoider (som kortisol) verkar på ett mycket stort antal sätt i ämnesomsättningen och spelar en stark roll i den normala bearbetningen av näringsämnen och i hur kroppen reagerar på stress. Mineralokortikoider (som aldosteron) är involverade i kontrollen av natrium och kalium i kroppen.

Glukokortikoidbrist resulterar vanligtvis i:

• Matthet och letargi
• Muskelsvaghet och generaliserad svaghet
• Minskad aptit eller anorexi
• Ökad törst
• Kräkningar och diarré som leder till uttorkning, hypotermi och kollaps
• Viktminskning med förlust av muskelmassa

Mineralokortikoidbrist resulterar vanligtvis i:

katt åt elefantöraväxt

• Bradykardi (långsam puls) eller takykardi (snabb puls)
• Hjärtarytmier (oregelbunden hjärtrytm)
• Svaga pulser
• Svaghet och matthet

Vid Addisons sjukdom är båda dessa hormoner bristfälliga, vilket resulterar i en kombination av dessa tecken på sjukdom.

Diagnos av Addisons sjukdom

Om din katt har tecken som kan tyda på Addisons sjukdom, kommer din veterinär att vidta följande steg:

1. Detaljerad medicinsk historia

Din veterinär kommer att fråga om din katts tillstånd och allmänna hälsovård, livsstil (som huruvida den är inomhus eller utomhus, deras matningsrutin, kattlådans vanor, etc.) och eventuell exponering för gifter som trädgårdskemikalier, giftiga växter, mediciner eller loppbehandlingar.

Addisons sjukdom är ofta en långvarig, kronisk typ av tillstånd, och veterinären kan försöka fastställa en tidslinje för din katts tillstånd, veckor eller månader tillbaka. Till exempel, om din katt kräks kommer de förmodligen att fråga när det här började.

2. Fysisk undersökning

Din veterinär kommer sedan att genomföra en fullständig fysisk undersökning, ta kroppstemperaturen och hjärtfrekvensen och lyssna på hjärtat och lungorna med ett stetoskop.

3. Rutinmässiga laboratorietester

Din veterinär kan utföra vissa blodprov , inklusive hematologi (fullständigt blodvärde) och en biokemiprofil (inklusive lever, njure och andra parametrar). Vanligtvis kan höga kaliumnivåer (hyperkalemi) ses tillsammans med lågt natrium (hyponatremi), låga klornivåer (hypokloremi) och ibland lågt blodsocker (hypoglykemi). Urinanalys utförs ofta, och vanligtvis kan överutspädd urin (låg specifik vikt) noteras.

är monsteras säkra för katter

Tester för vanliga virusinfektioner som t.ex kattleukemi (FeLV) och felint immunbristvirus (FIV) kan föreslås som en del av en allmän hälsoundersökning.

4. Specialiserade blodtester

Addisons sjukdom kan misstänkas från historia, fysisk undersökning och allmänna blodprov, men för att bekräfta diagnosen behövs ett specialiserat blodprov, känt som ett ACTH-stimuleringstest. Först mäts en basnivå av kortisol, sedan ges en injektion av adrenokortikotrofiskt hormon (ACTH) och sedan mäts en andra kortisolnivå.

Hos normala katter stimulerar hormoninjektionen binjurarna att producera kortisol, vilket innebär att den andra kortisolnivån i blodet bör vara betydligt högre än det första provet. Vid Addisons sjukdom går inte kortisolnivån upp som den borde, på grund av den minskade aktiviteten i binjurebarken.

En serie blodprover behövs för att bekräfta diagnosen Addisons sjukdom. megaflopp / Shutterstock.com

5. Bilddiagnostik

Röntgen (röntgen) och abdominal ultraljud kan utesluta andra orsaker till symtomen. I Addisons sjukdom kan eller kanske inte subtila förändringar ses i vissa områden, men dessa är sannolikt inte tillräckligt specifika för att vara diagnostiska.

6. Elektrokardiogram

Om en hjärtavvikelse hörs med stetoskopet (som arytmi, bradykardi eller takykardi), kanske din veterinär vill göra ett elektrokardiogram (EKG) som kan visa karakteristiska förändringar.

Behandlingar för Addisons sjukdom

Om en katt lider av en Addison-kris (d.v.s. allvarliga och plötsliga tecken på sjukdom) kommer din veterinär sannolikt att rekommendera intravenös vätskebehandling . Glukokortikoidtillskott (steroid) är också viktigt, men din veterinär kan vänta på en definitiv diagnos innan du administrerar detta. När de diagnostiska blodproverna har utförts kan glukokortikoider ges.

Efter att den akuta krisen har löst sig, och katten är stabil, kan långsiktig underhållsbehandling ges, med tillskott av båda typerna av hormoner. Dagligt glukokortikoidtillskott behövs vanligtvis, tillsammans med vissa mineralokortikoidmediciner.

Din veterinär kan välja mellan följande mediciner:

• Fludrokortisonacetat (Florinef) är en oral steroid med mineralokortikoid och vissa glukokortikoideffekter.
• Desoxikortikosteron pivalat (DOCP-injektion, Zycortal, Percorten) är ett alternativt mineralokortikoidtillskott som kan ges genom regelbunden injektion.
• Prednison eller andra glukokortikoider kan behövas eller inte.

En regelbunden injektion av en mineralokortikoid är ofta en del av behandlingen för Addisons sjukdom. Tom Wang / Shutterstock.com

Tips för kattvård

Att ha en katt med långvarig sjukdom kan vara påfrestande. Lyckligtvis finns det några saker du kan göra för att göra din katts liv enklare.

Övervakning:Katter med Addisons sjukdom måste övervakas noggrant för återkommande tecken på sjukdom, inklusive svaghet, matthet, nedsatt aptit, kräkningar eller diarré. Läkemedelsdoserna kan behöva justeras om din katts symtom börjar återkomma. Veterinärkontroller:Din katt kommer att undersökas regelbundet, enligt din veterinärs rekommendationer, för att övervaka deras framsteg. Elektrolyter som mäts i ett blodprov är en viktig guide till behandlingens effektivitet. Medicin:Katter med Addisons sjukdom kan vara på flera mediciner. Att föra en medicindagbok kan vara ett användbart sätt att hålla reda på doser, tider och eventuella kontroller.

Vanliga frågor

Hur ser Addisons sjukdom ut hos katter?

Addisons sjukdom är mycket sällsynt hos katter, och symtom kommer och går över veckor och månader, inklusive minskad aptit, matthet, kräkningar och diarré. Fler tecken, inklusive kollaps och extrem svaghet, ses ibland om en katt lider av en Addison-kris.

Hur behandlar du Addisons sjukdom hos katter?

När Addisons sjukdom har diagnostiserats innebär behandlingen i allmänhet en kombination av regelbundna injektioner (t.ex. en gång i månaden) plus dagliga tabletter.

Hur mycket kostar det att behandla Addisons sjukdom hos katter?

Eftersom flera tester behövs för att diagnostisera Addisons sjukdom, tenderar kostnaden att vara hög, ibland 000 eller mer beroende på din plats och kattens specifika fall och tillstånd. Den löpande kostnaden för behandlingen omfattar både medicinering (t.ex. 100 USD per månad) plus övervakningstester (t.ex. upp till 200 USD per månad).

Vad är prognosen för katter med Addisons sjukdom?

Drabbade katter behöver livslång behandling, men i övrigt är de ofta friska och förväntas leva lika länge som en opåverkad katt.